कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए जवाब, ऑडियो लागू करें | "स्मार्ट" समीक्षा और "स्मार्ट" निष्कर्ष, और चिकित्सा बीमा निधि की सुरक्षा की सुरक्षा के लिए कई उपाय करें

Cctv.com2025-05-04

CCTV समाचार: मेडिकल इंश्योरेंस फंड लोगों के लिए "मेडिकल मनी" और "लाइफ-रिविंग मनी" हैं। 2024 में, चीन डेमोक्रेटिक लीग की केंद्रीय समिति ने "बिग डेटा + एआई" नियामक प्रणाली के निर्माण पर एक प्रस्ताव और सीपीपीसीसी को चिकित्सा बीमा निधि के पर्यवेक्षण स्तर में सुधार "पर एक प्रस्ताव प्रस्तुत किया। "प्रस्ताव" में कहा गया है कि बुद्धिमान चिकित्सा बीमा पर्यवेक्षण को बढ़ावा दिया जाना चाहिए और फंड पर्यवेक्षण में बड़े डेटा के आवेदन को मजबूत किया जाना चाहिए। नेशनल यूनिफाइड मेडिकल इंश्योरेंस इंफॉर्मेशन प्लेटफॉर्म के आधार पर, नेशनल मेडिकल इंश्योरेंस एडमिनिस्ट्रेशन मेडिकल इंश्योरेंस इंफॉर्मेशन के निर्माण को बढ़ावा देने के लिए जारी रखता है, मेडिकल इंश्योरेंस फंड, बिग डेटा स्क्रीनिंग और एनालिसिस एप्लिकेशन की बुद्धिमान समीक्षा और निगरानी करता है, "बैरियर्स की शिफ्टिंग" को बढ़ावा देता है, और फंड सुपरवाइजेशन के पेशेवरकरण और खुफिया स्तर में सुधार करता है, और फंड की सुरक्षा की रक्षा करता है।

जिनान, शेडोंग में एक सामुदायिक स्वास्थ्य सेवा केंद्र में, डॉक्टर वांग रुइलान ने एक महिला बीमाकृत व्यक्ति को एक दवा निर्धारित की, एक जोखिम चेतावनी प्रॉम्प्ट मेडिकल इंश्योरेंस इंटेलिजेंट सुपरविजन सिस्टम में पॉप अप हुई, जिसने नियमों का उल्लंघन किया हो सकता है।

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निर्दिष्ट चिकित्सा संस्थानों में, और अग्रिम में कठोर बाधा उल्लंघनों के स्वचालित अवरोधन को महसूस करना बुद्धिमान चिकित्सा बीमा निधि पर्यवेक्षण का एक विशिष्ट मामला है।

"जीवन-रक्षक धन" की निगरानी कैसे करें चिकित्सा बीमा कोष हमेशा सभी पक्षों के ध्यान पर ध्यान केंद्रित करने में से एक रहा है। इस संबंध में, चीन डेमोक्रेटिक लीग की केंद्रीय समिति और चीन डेमोक्रेटिक लीग की हेनान प्रांतीय समिति ने संयुक्त रूप से विशेष अनुसंधान के विभिन्न रूपों का संचालन किया।

 चीन डेमोक्रेटिक लीग की सेंट्रल कमेटी ने आखिरकार

///p> <p> पर्यवेक्षण में समग्र, लक्षित और चुस्त समस्याओं को हल करें, और उच्च दक्षता और कम लागत वाली पर्यवेक्षण प्राप्त करें। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रशासन में, कर्मचारियों ने संवाददाताओं को संवाददाताओं को धोखाधड़ी बीमा धोखाधड़ी की सटीक स्थिति के लिए नियामक प्रणाली दिखाई। </p> <p> ली जून, नेशनल हेल्थ इंश्योरेंस एडमिनिस्ट्रेशन के फंड पर्यवेक्षण विभाग, ने कहा:

2024 में, अस्पताल में भर्ती मॉडल स्क्रीनिंग के माध्यम से पाए जाने वाले 1,800 से अधिक सुरागों के बीच, मध्यम और उच्च जोखिम वाले सुरागों को मूल रूप से समस्याएं पाई गईं। बड़े डेटा मॉडल धोखाधड़ी बीमा व्यवहारों पर सही तरीके से पकड़ सकते हैं और दरार कर सकते हैं।

 प्रतिनिधि और deputies पूरी तरह से मेडिकल इंश्योरेंस फंड की देखरेख के लिए समाज के सभी क्षेत्रों की चिंता और महत्व को दर्शाते हैं। पुरुषों और महिलाओं की परीक्षाओं, पुरुषों और महिलाओं की दवाओं, और ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन जैसे बड़े डेटा स्क्रीनिंग सुराग के माध्यम से बीमा फंड।            </div>
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